儿童急性鼻窦炎中西医诊治与疗效评价专家共识

doi:10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2026.05.001

中国中西医结合儿科学 ›› 2026, Vol. 18 ›› Issue (5): 369-375.doi: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2026.05.001

• 专家共识 • 下一篇

儿童急性鼻窦炎中西医诊治与疗效评价专家共识

胡思源¹(), 谷庆隆², 王雪峰³, 谯凤英¹, 马融¹, 刘大新⁴, 蔡秋晗¹, 陈燕¹

300381 天津，天津中医药大学第一附属医院/中医国家临床医学研究中心（胡思源，谯凤英，马融，蔡秋晗，陈燕）
100020 北京，首都医科大学附属首都儿童医学中心（谷庆隆）
110032 沈阳，辽宁中医药大学附属医院（王雪峰）
100078 北京，北京中医药大学东方医院（刘大新）

收稿日期:2026-08-12 修回日期:2026-09-16 出版日期:2026-10-25 上线日期:2026-11-04
通讯作者: 胡思源 E-mail:husiyuan1963@sina.com
作者简介:胡思源（1963-），男，医学博士，主任医师。研究方向：儿童中药临床评价及方法学研究

Expert consensus on the diagnosis, treatment and efficacy evaluation of pediatric acute rhinosinusitis in integrated traditional Chinese and Western medicine

Siyuan HU¹(), Qinglong GU², Xuefeng WANG³, Fengying QIAO¹, Rong MA¹, Daxin LIU⁴, Qiuhan CAI¹, Yan CHEN¹

^1.First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, National Clinical Research Center for Chinese Medicine，Tianjin 300381，China
^2.Capital Children's Medical Center, Capital Medical University，Beijing 100020，China
^3.Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110032，China
^4.Dongfang Hospital，Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100078，China

Received:2026-08-12 Revised:2026-09-16 Published:2026-10-25 Online:2026-11-04
Contact: Siyuan HU E-mail:husiyuan1963@sina.com

摘要/Abstract

摘要：

为明确儿童急性鼻窦炎的中西医结合诊治和临床评价方法，制订该共识。制订方法采用兰德公司/加州大学洛杉矶分校（RAND/UCLA）适宜性方法，包括两轮专家调查问卷与一次面对面专家讨论会。主要内容包括范围、术语和定义、概述、西医诊断、中医辨证、中西医治疗、疗效评价与安全性评价等。该共识的制订将为儿童急性鼻窦炎的临床规范诊断与治疗提供借鉴，为开展高质量临床研究提供方法学支持，并促进儿童中药新药的研发转化。

关键词: 急性鼻窦炎, 中西医诊治, 疗效评价, 共识, 儿童

Abstract:

The consensus has been developed to clarify the integrated traditional Chinese and Western medicine approach to the diagnosis，treatment，and clinical evaluation of pediatric acute rhinosinusitis. The development methods of the consensus included the RAND/UCLA Appropriateness Method，which comprised two rounds of expert questionnaire surveys and one face-to-face expert panel discussion. The main content covers scope，terms and definitions，overview，Western medicine diagnosis，traditional Chinese medicine syndrome differentiation，integrated Chinese and Western treatment，and assessments of therapeutic efficacy and safety. The consensus is intended to provide a practical reference for standardized clinical diagnosis and treatment of pediatric acute rhinosinusitis，offer methodological support for high-quality clinical research，and promote the translation and development of novel Chinese herbal medicines for children.

Key words: Acute rhinosinusitis, Integrated traditional Chinese and Western medicine diagnosis and treatment, Efficacy evaluation, Consensus, Child

中图分类号:

R725.6

胡思源, 谷庆隆, 王雪峰, 谯凤英, 马融, 刘大新, 蔡秋晗, 陈燕. 儿童急性鼻窦炎中西医诊治与疗效评价专家共识[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 369-375.

Siyuan HU, Qinglong GU, Xuefeng WANG, Fengying QIAO, Rong MA, Daxin LIU, Qiuhan CAI, Yan CHEN. Expert consensus on the diagnosis, treatment and efficacy evaluation of pediatric acute rhinosinusitis in integrated traditional Chinese and Western medicine[J]. Chinese Pediatrics of Integrated Traditional and Western Medicine, 2026, 18(5): 369-375.

图/表 1

参考文献 26

[1]	吴夏秋，张卫军，吴诗杰，等.RAND/UCLA适宜性方法中医药评价应用[J].中国中西医结合杂志，2026，46(2): 133-138.
[2]	Fokkens WJ， Lund VJ， Hopkins C，et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020[J]. Rhinology， 2020，58():1-464.
[3]	许政敏,王智楠,姚红兵.儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗——临床实践指南(2014年制订)[J].中国实用儿科杂志,2015,30(7):512-514.
[4]	Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years[J]. Pediatrics, 2013,132(1):e262-280.
[5]	倪鑫,张天宇.实用儿童耳鼻咽喉头颈科学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2021.
[6]	许政敏,张建基.儿童急性中耳炎诊疗——临床实践指南(2015年制定)[J].中国实用儿科杂志,2016,31(2):81-84.
[7]	王天有,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2022.
[8]	Kliegman RM, St Geme JW 3rd, Blum NJ, et al. Nelson Textbook of Pediatrics[M]. 22nd ed. Philadelphia: Elsevier，2025.
[9]	张欣,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学[M].10版.北京:人民卫生出版社,2024.
[10]	许政敏,刘大波.临床儿童耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022.
[11]	Venturini E, Del Bene M, Fusani L, et al. Treatment of sinusitis in children: an Italian intersociety consensus(SIPPS-SIP-SITIP-FIMP-SIAIP-SIMRI-SIM-FIMMG)[J]. Ital J Pediatr, 2025,51(1):102.
[12]	DeMuri GP, Gern JE, Moyer SC, et al. Clinical features, virus identification, and sinusitis as a complication of upper respiratory tract illness in children ages 4-7 years[J]. J Pediatr, 2016,171:133-139.
[13]	王冰.黄帝内经素问[M].张登本, 孙理军, 点校.北京:人民卫生出版社,2012:146.
[14]	李时珍.本草纲目[M].北京:人民卫生出版社,2023:235.
[15]	张介宾.景岳全书（上）[M].北京:人民卫生出版社,2017:590.
[16]	张奇文,朱锦善.实用中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2016.
[17]	中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404.
[18]	中华中医药学会.中医耳鼻喉科常见病诊疗指南[M].北京：中国中医药出版社,2011.
[19]	中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组、鼻科学组. 儿童鼻-鼻窦炎诊断和治疗建议(2012年,昆明)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2013,48(3):177-179.
[20]	中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会,中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会. 鼻渊通窍颗粒治疗儿童鼻部炎症专家共识[J]. 中国实用儿科杂志,2021,36(8):561-564.
[21]	杨和强,刘文峰,胡玥,等.鼻渊舒口服液联合欧龙马滴剂治疗儿童急性鼻窦炎的疗效[J].西南国防医药,2019,29(9):940-942.
[22]	中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会,亚太医学生物免疫学会儿童耳鼻咽喉头颈外科分会. 鼻窦炎口服液治疗儿童鼻炎及鼻-鼻窦炎临床应用专家共识[J]. 中国实用儿科杂志,2022,37(6):424-429.
[23]	魏萍,刘大新,许政敏,等.鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎有效性和安全性研究[J].中国实用儿科杂志,2022,37(5):385-390.
[24]	Shaikh N, Wald ER, Jeong JH, et al. Development and modification of an outcome measure to follow symptoms of children with sinusitis[J]. J Pediatr, 2019,207:103-108.
[25]	Garbutt JM, Gellman EF, Littenberg B. The development and validation of an instrument to assess acute sinus disease in children[J]. Qual Life Res, 1999，8(3):225-233.
[26]	郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002.

症状	0分	1分	2分	3分
鼻塞	无	偶有鼻塞或呼吸不利	交替性或间歇性鼻塞	双侧鼻腔持续性鼻塞，张口呼吸
鼻涕	无	鼻涕量少或不易擤出	鼻涕量多，须不断擤出	鼻涕量多，自行流出鼻外，或涕多须用力擤后方能通气
鼻音重浊	无	轻微	明显	严重
头痛/颜面疼痛	无	轻微	明显	严重
咳嗽	无	偶尔	间断，不影响生活	频繁，影响生活
咳痰	无	偶尔	间断	频繁
发热	无	37.5～38.0 ℃	38.1～39.0 ℃	>39.0 ℃
恶风	无	轻微	明显	严重
嗅觉减退	无	轻微	明显	严重
口苦	无	轻微	明显	严重
咽干	无	咽干不适	咽干灼热	咽干灼热难忍
目眩（眼花或眼前发黑）	无	偶尔	间断	频繁
急躁易怒	无	偶尔	时有	频繁
倦怠乏力	无	轻微	明显	严重
胸脘痞闷	无	轻微	明显	严重
头闷头胀	无	轻微	明显	严重
纳呆	无	食欲差，食量减少<1/3	食欲差，食量减少1/3～1/2	食欲差，食量减少>1/2
小便黄赤	无	尿色偏黄	尿量或次数减少，尿色黄	尿量或次数明显减少，尿色深黄

儿童急性鼻窦炎中西医诊治与疗效评价专家共识

Expert consensus on the diagnosis, treatment and efficacy evaluation of pediatric acute rhinosinusitis in integrated traditional Chinese and Western medicine

RichHTML

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 1

参考文献 26

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	陈伊琳, 张雅婷, 李蕙. 基于“以补开塞”辨治儿童功能性便秘气阴两虚证[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 381-385.
[2]	郝泓杰, 段晓征, 刘奥宁. 基于“三焦气化”理论辨治食积肺热型小儿便秘经验[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 386-390.
[3]	刘慧, 徐晓娟, 耿明明. 儿童肺炎支原体肺炎早期诊断及治疗研究进展[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 391-398.
[4]	张昕锐, 鄂明欣, 王雪峰, 张秀英, 穆婧雯. 儿童功能性消化不良中医证候第一轮德尔菲专家咨询[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 399-407.
[5]	李波, 廖姣艳, 廖子菁, 朱庭庭, 张峰. 悬吊运动训练配合揿针对脑性瘫痪中痉挛型双瘫的康复疗效分析[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 413-418.
[6]	韩耀巍, 王慧哲, 李焕敏, 马莉婷, 孙丹, 陈鸿祥, 杨硕, 傅堃雅, 刘明泽, 李新民. “清宣通络”法治疗儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 419-424.
[7]	梁铧方, 甘娜, 王力宁, 魏建树, 梁艺. 王力宁教授治疗小儿反复呼吸道感染急性感染期的用药规律及经验探析[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 425-429.
[8]	刘佳慧, 王韩婧, 张雨婷, 蓝雪, 刘薇薇. 基于数据挖掘分析中医药治疗儿童幽门螺杆菌感染相关再发性腹痛的用药特点[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 430-435.
[9]	王晨, 丁利忠. 基于“伏痰-血瘀”理论分期辨治小儿哮喘[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 436-439.
[10]	禤达科, 刘元献, 邱宝珊. 基于宗气理论探讨口鼻呼吸方式对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的影响[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 440-444.
[11]	曲弘煦, 谢彬. 王雪峰教授基于“主客交”理论探讨儿童过敏性疾病的病机演变及证治策略[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 445-450.
[12]	周鑫, 吴振起. 基于“络病理论”探讨虫类药在儿童抽动障碍中的应用[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 451-455.
[13]	蒋沂儒, 刘芳. 基于“伏其所主”理论论治小儿支气管肺炎[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(5): 456-460.
[14]	王雪峰, 吴捷, 龚四堂, 熊磊, 许华, 李小芹. 婴幼儿功能性消化不良综合征中西医结合诊疗与管理专家共识[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(4): 277-282.
[15]	徐思远, 董丹, 王雪峰. 从五脏论治儿童特发性矮身材研究进展[J]. 中国中西医结合儿科学, 2026, 18(4): 283-288.