ISSN 1674-3865  CN 21-1569/R
主管:国家卫生健康委员会
主办:中国医师协会
   辽宁省基础医学研究所
   辽宁中医药大学附属医院

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    1. 儿童急性鼻窦炎中西医诊治与疗效评价专家共识
    胡思源, 谷庆隆, 王雪峰, 谯凤英, 马融, 刘大新, 蔡秋晗, 陈燕
    中国中西医结合儿科学    2026, 18 (5): 369-375.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2026.05.001
    摘要 (49)   HTML (3)    PDF(pc) (642KB)(2485)    收藏

    为明确儿童急性鼻窦炎的中西医结合诊治和临床评价方法,制订该共识。制订方法采用兰德公司/加州大学洛杉矶分校(RAND/UCLA)适宜性方法,包括两轮专家调查问卷与一次面对面专家讨论会。主要内容包括范围、术语和定义、概述、西医诊断、中医辨证、中西医治疗、疗效评价与安全性评价等。该共识的制订将为儿童急性鼻窦炎的临床规范诊断与治疗提供借鉴,为开展高质量临床研究提供方法学支持,并促进儿童中药新药的研发转化。

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    2. 董幼祺运用二陈汤及类方治疗小儿痰湿证验案举隅
    常婉莹, 董幼祺
    中国中西医结合儿科学    2026, 18 (1): 67-70.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2026.01.013
    摘要 (1542)   HTML (3)    PDF(pc) (516KB)(3595)    收藏

    二陈汤为治疗痰湿证之基础方,历代医家推崇为“治痰之总剂”。小儿素体虚弱,易因脾失健运而生湿酿痰,痰湿内阻可致呼吸、消化及情志等多系统疾病。董幼祺教授基于小儿“脾常不足”“肺常不足”的生理特点,结合“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的病机理论,秉承“治痰先理气、健脾以绝痰源”之法,灵活运用二陈汤及类方温胆汤、六君子汤等,随证加减,标本兼顾,广泛应用于小儿咳嗽、食积、纳呆、眩晕、失眠及情志失调等痰湿相关病证,疗效显著。本文列举三则典型医案加以佐证,体现董幼祺教授“推理论病、推理论治”的学术思想,为二陈汤及类方在治疗小儿痰湿证中的应用提供宝贵临床经验。

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    3. 中西医结合防治儿童反复呼吸道感染专家共识
    尚云晓, 王雪峰
    中国中西医结合儿科学    2022, 14 (6): 461-467.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2022.06.001
    摘要 (1925)      PDF(pc) (1482KB)(8412)    收藏
    反复呼吸道感染是儿童常见的临床现象,其发生率较高,对社会及医疗带来沉重的负担,备受儿科医生关注。国内外专家共识为儿童反复呼吸道感染的诊治提供了重要的指导建议,但仅限于西医领域,没有纳入中医中药方面的宝贵经验。《中西医结合防治儿童反复呼吸道感染专家共识》将中医辨证施治与西医治疗相融合,并参照国内外中西医最新指南、共识和研究进展,反复修订完成。本共识为儿科医师合理应用中西医结合防治儿童反复呼吸道感染提供重要的依据。
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    4. 儿童语言发育评估研究进展
    刘芳
    中国中西医结合儿科学    2019, 11 (2): 125-129.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2019.02.009
    摘要 (1457)      PDF(pc) (555KB)(5340)    收藏

    语言是反映人类大脑思维及心理过程的一种认知表达方式,语言在儿童的认知和社会性发展过程中起重要作用,儿童语言是反映智力的一个重要方面。语言发育障碍是最常见的儿童发育障碍。早期儿童语言问题可以作为大脑全面发育不良的警惕指标,可以作为预测现在和未来儿童大脑认知加工障碍的指标,语言障碍儿童常规需要检测其认知加工水平。
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    5. 刘弼臣教授临床应用麻杏石甘汤的经验
    吴力群
    中国中西医结合儿科学    2010, 2 (1): 56-58.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2010.01.024
    摘要 (785)      PDF(pc) (397KB)(5291)    收藏
    刘弼臣教授从事临床医疗68年,具有渊博的理论知识和丰富的临床经验,尤其善长应用经方治疗儿科疾病。本文简要介绍刘弼臣教授应用麻杏石甘汤化裁治疗小儿肺热咳喘证、痰热哮喘证、失音证、尿频、荨麻疹的经验,并各列医案1例,以资佐证
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    6. 婴幼儿功能性消化不良综合征中西医结合诊疗与管理专家共识
    王雪峰, 吴捷, 龚四堂, 熊磊, 许华, 李小芹
    中国中西医结合儿科学    2026, 18 (4): 277-282.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2026.04.001
    摘要 (456)   HTML (14)    PDF(pc) (665KB)(724)    收藏

    婴幼儿功能性消化不良综合征是0~3岁儿童常见消化系统证候群,临床以食欲下降、嗳气腹胀、干呕呕吐、反复哭闹腹痛及排便异常为主要表现,严重影响患儿生长发育与生活质量。中西医在治疗与管理方面均具有一定优势,国家重大疑难病儿童功能性消化不良中西医临床协作项目组联合国内消化领域中西医专家、小儿推拿及外治专家、方法学专家共同制定本共识。共识基于中西医互参理念,明确本病诊断标准与中医辨证要点,构建以顾护脾胃为核心的综合干预体系。西医以营养管理、喂养指导为主,推荐合理配方奶与科学辅食添加;中医以小儿推拿、穴位贴敷、食疗为主要手段,同时配合个体化养护指导。本共识为临床规范化诊疗与家庭照护提供依据,对提升本病中西医结合诊疗水平具有重要指导价值。

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    7. 中成药治疗儿童抽动障碍有效性和安全性的Meta分析
    李瑞本, 聂良卉, 杨莉斌, 马融
    中国中西医结合儿科学    2023, 15 (6): 479-485.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.06.004
    摘要 (1462)      PDF(pc) (3684KB)(5701)    收藏
    目的 系统评价中成药治疗儿童抽动障碍的有效性和安全性。方法 全面检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学数据库、Pubmed、Embase和Cochrane图书馆中有关中成药治疗儿童抽动障碍的随机对照试验。由两名独立的研究者根据预先设定的纳入排除标准筛选并评估文献质量,将纳入文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入12项研究共3 088例患儿。Meta分析显示,在有效率方面,中成药有效率高于安慰剂组,差异有统计学意义[RR=2.06(1.63,2.62),P<0.000 01],中成药与盐酸硫必利的有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.03(0.98,1.07),P=0.23]。在抽动严重程度方面,中成药较安慰剂可显著降低耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总评分[MD=-7.84(-10.18,-5.51),P<0.000 01],中成药与盐酸硫必利比较,YGTSS总评分降低程度比较差异无统计学意义[MD=-0.32(-1.21,0.58),P=0.75]。不良事件方面,中成药在头晕、乏力和嗜睡的发生率低于盐酸硫必利。结论 中成药治疗儿童抽动障碍疗效突出且安全性较好,也仍需更多高质量随机对照研究加以证实。
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    8. 以消化道症状首发的暴发性心肌炎患儿10例临床特征及预后分析
    于亚杰
    中国中西医结合儿科学    2016, 8 (2): 171-174.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.02.015
    摘要 (714)      PDF(pc) (1508KB)(2041)    收藏
    目的:总结以消化道症状首发的暴发性心肌炎的临床特征、治疗及预后。方法:2004年8月至2014年8月朝阳市第二医院儿科收治以消化道症状首发的暴发性心肌炎患儿10例。患儿出现心力衰竭、心源性休克给予呼吸机辅助呼吸治疗,多巴胺及多巴酚丁胺持续静脉滴注,0 01%肾上腺素强心、胺碘酮复律、胸外心脏按压等抢救治疗。进行血常规、心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、心电图等相关检查。结果:6例死亡,3例好转,1例治愈。6例急性期死亡患儿均在入院后48 h内死亡,均有不同程度的心源性休克、心力衰竭、致死性心律失常等。结论:以消化道症状首发的暴发性心肌炎的临床特征不具有特异性,极易漏诊、误诊为小儿消化系统疾病,延误最佳治疗时机,早期明确诊断,及时纠正休克,改善心功能,尽快给予积极治疗能明显降低病死率,改善预后。
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    9. 过敏原检测的临床应用与新进展
    李一仙, 杨军, 夏宇
    中国中西医结合儿科学    2021, 13 (2): 117-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2021.02.007
    摘要 (1425)      PDF(pc) (626KB)(3754)    收藏
    过敏原检测是诊断评估过敏性疾病的重要手段,皮肤试验、体外IgE检测等经典检测手段正向更多变应原种类、更微量血样、更精确的方向发展,同时新兴的细胞及分子诊断等检测手段得到快速发展。面对纷繁复杂的检测手段,为了给临床工作者提供更好的临床决策帮助,现就体内和体外常用的过敏原检测方法进行综述,介绍每种检测方法在各类型过敏性疾病及不同群体中的适应证、优缺点及临床应用情况。
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    10. 小儿肛周脓肿和肛瘘的病因及治疗的研究进展
    刘美芳, 赵斌
    中国中西医结合儿科学    2023, 15 (2): 121-124.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.02.006
    摘要 (1156)      PDF(pc) (771KB)(4145)    收藏
    肛周脓肿及肛瘘是1岁以内小儿常见的肛周疾病,目前对该病的发生机制尚没有形成统一的认识,且没有统一的治疗方案。本文从祖国医学和现代医学两个角度论述了小儿肛周脓肿及肛瘘的发病原因,并从保守治疗和手术治疗两个方面,探讨小儿肛周脓肿及肛瘘的治疗进展。
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    11. 基于“玄府-气液-三焦”理论辨治小儿慢性咳嗽
    苏雨蒙, 郝欧美, 王雪峰, 张柯欣
    中国中西医结合儿科学    2026, 18 (4): 309-313.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2026.04.007
    摘要 (197)   HTML (8)    PDF(pc) (556KB)(530)    收藏

    小儿慢性咳嗽是儿童及青少年时期常见病之一,病程迁延,现代医学治疗存在易复发等问题。中医药治疗该病显示出独特优势。本文以“玄府-气液-三焦”理论为切入点,将刘完素“玄府气液”理论与传统三焦理论相结合,探究其生理病理与小儿慢性咳嗽的联系。基于该理论,其病理核心环节可归纳为玄府开阖失司、气液输布失司、三焦宣降失常三部分,因此,治疗应从“开玄府、调气液、畅三焦”着手,打破上述病理循环,从根本上解决小儿慢性咳嗽迁延不愈的问题。方用“三仁汤”,该方契合“宣上、畅中、渗下”之法,共奏开玄府、畅三焦以恢复气化之效。其多靶点、多层次的整体调节作用,与小儿慢性咳嗽涉及的“气道高反应、慢性炎症、免疫紊乱”等现代病理机制相契合,最终使得气液调达,咳嗽自止。

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    12. 小儿手足口病的辨证思路与临证治疗
    高修安
    中国中西医结合儿科学    2009, 1 (1): 19-21.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2009.01.007
    摘要 (528)      PDF(pc) (446KB)(1463)    收藏
    针对小儿手足口病的病机转归特点,分析其辨证论治思路,临证按疫毒外侵,邪郁肺卫;毒蕴气分,湿热熏蒸;毒迫营血,内陷心肝、余邪未尽,肺胃阴伤四型辨治的治疗体会。
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    13. 杏苏散加减治疗儿童反复呼吸道感染急性期咳嗽的临床疗效观察
    熊加秀, 赵晓敏
    中国中西医结合儿科学    2023, 15 (6): 523-526.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.06.013
    摘要 (974)      PDF(pc) (786KB)(2540)    收藏
    目的 观察杏苏散加减治疗儿童反复呼吸道感染急性期咳嗽风寒外束、痰饮内蕴证的临床疗效。方法 选取2019年11月至2022年11月江西中医药大学第二附属医院儿科门诊诊断反复呼吸道感染急性期咳嗽风寒外束、痰饮内蕴证患儿108例,随机分成对照组和观察组各54例。对照组使用氨溴特罗口服溶液、吸入用布地奈德溶液等常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上给予杏苏散加减治疗。经上述治疗6 d后,比较两组的临床疗效、临床症状积分、不良反应及继发慢性咳嗽情况。结果 治疗后观察组临床总有效率为96.30%(52/54),高于对照组83.33%(45/54),临床症状积分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);跟踪随访4周,观察组慢性咳嗽继发率为11.11%(6/54),低于对照组25.93%(14/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 杏苏散加减治疗儿童反复呼吸道感染急性期咳嗽可提高临床疗效,改善症状,降低患儿慢性咳嗽继发率,值得临床推广。
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    14. 从“肺主皮毛”理论及“取象比类”方法论治小儿肺系疾病
    魏家璇, 杨见辉, 冯忠发, 李蓉, 赵舜, 刘巧雅
    中国中西医结合儿科学    2025, 17 (1): 75-78.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2025.01.016
    摘要 (2887)      PDF(pc) (1062KB)(3305)    收藏
    本文基于中医“肺主皮毛”理论及“取象比类”思维方法,探讨其在小儿肺系疾病治疗中的应用价值。肺主皮毛及取象比类均为中医传统理论方法,指导临床辨证治疗。本文通过论述肺与皮毛的相关性,继而通过取象比类法,探讨以皮治皮的可行性及有效性。本文从小儿“肺常不足”及腠理疏松的生理特点出发,论证皮类药材(如白鲜皮、厚朴、蝉蜕等)可改善小儿易受外邪侵袭的病理特点。本文通过验案举隅,以4岁患儿为例,采用含皮类药材的方剂治疗风痰上扰型咳嗽,疗效显著,证实了该方法的临床可行性。本文结合传统中医理论与现代科学论证,可为小儿肺系疾病的诊疗提供新思路,凸显中医药在儿科领域的独特优势。
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    15. 常克教授治疗儿童咳嗽用药规律数据挖掘
    崔亚丽, 常克
    中国中西医结合儿科学    2025, 17 (3): 264-269.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2025.03.015
    摘要 (1956)   HTML (4)    PDF(pc) (888KB)(2809)    收藏

    目的 分析常克教授治疗儿童咳嗽的用药规律,归纳其治疗咳嗽的思路。 方法 收集常克教授2023年11月1日至2024年11月1日门诊治疗咳嗽的处方,对处方中的药物名称进行规范化处理,在古今医案云平台上构建数据库,采用多种分析方法,对收集的数据进行多角度分析,以挖掘常克教授治疗咳嗽的用药规律。 结果 共纳入处方567首,涉及224味中药。经过古今医案云平台数据分析,得出高频药物为黄芩、苦杏仁、半夏、射干、桔梗等,药性多寒、温、微寒、平,药味苦、辛、甘、微苦,归经主要为肺经、胃经和脾经。用药功效以清热解毒、利咽、疏散风热类药物为主。聚类分析得到4组药物,复杂网络分析得到6味核心药物。 结论 常克教授治疗咳嗽以“复肺气之宣降”为主要思想,善于运用清热解毒、疏散风热、燥湿化痰、利咽类药物。

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    16. 从“食积内热”诊治小儿疾病经验采撷
    张瑜, 肖阳, 周梦晓, 孙丽平
    中国中西医结合儿科学    2025, 17 (1): 59-63.   DOI: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2025.01.012
    摘要 (2941)      PDF(pc) (1073KB)(6642)    收藏
    小儿脾常不足,喂养失司,或疾病所伤,食而不化,发为食积。虽属脾系病症,但孙丽平教授认为食积日久可形成内热证,从而诱发多种儿科疾病。并注重先天禀赋异常与后天失养共同导致的体质变化。本文从小儿生理病理特点、阴阳学说、五行学说和体质学说出发,结合孙丽平教授30余年临证经验,探究小儿因“食”致病的病因病机,因“热”传变的疾病转归,以“望”可知的诊断经验,以“消”除病的治疗方法。针对因食积所致的腹痛、咳嗽、哮喘、抽动障碍提供新的“异病同治”诊疗思路。
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    17. 穴位贴敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效性及安全性的系统评价
    李盼盼, 吴力群, 路晨, 徐方蔚, 陈宇航
    中国中西医结合儿科学    2021, 13 (6): 529-536.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2021.06.019
    摘要 (1095)      PDF(pc) (3158KB)(4063)    收藏
    目的 系统评价穴位贴敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效性及安全性。方法 用计算机检索自建库至2020年2月中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普全文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrance Library、EMBase数据库中关于穴位贴敷疗法治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床文献,选择符合纳入标准的临床试验进行Meta分析。结果 共纳入18篇随机对照试验,总计1 407例患儿,统计分析后显示穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘的总有效率优于对照组。在肺功能检测及哮喘控制测试(ACT)评分,穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气量/最大肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速值(PEF)及ACT评分明显优于对照组。在免疫功能方面,穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘的IgM、IgG、IgA明显高于对照组,IgE值明显低于对照组。在远期疗效方面,随访期间穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘的复发率及复发咳嗽消失时间明显低于对照组。以上研究结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位贴敷疗法具有提高咳嗽变异性哮喘患儿治疗的总有效率,改善肺通气功能,提高机体免疫力,降低复发率,缩短复发咳嗽消失时间的作用。 
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    18. 消食导滞法异病同治应用举隅
    丛丽, 荣志云
    中国中西医结合儿科学    2013, 5 (2): 105-106.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2013.02.005
    摘要 (569)      PDF(pc) (307KB)(768)    收藏

    饮食所伤作为儿科疾病的重要病因之一,在临床辨证中应受到重视。积滞引起的疾病具有多样性,如何抓主症进行病因病机分析,是制定中医治疗方案的前提,也是提高临床疗效的有力保障。通过4个特殊病例分析,剖析消积导滞法在临床多种疾病中的应用。
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    19. 浅析五苓散加减治疗小儿遗尿
    苏靖, 王蓉
    中国中西医结合儿科学    2020, 12 (4): 335-337.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.04.016
    摘要 (1131)      PDF(pc) (382KB)(2439)    收藏
    小儿遗尿为一种儿科常见病症,而五苓散为张仲景治疗水饮证的常用方,目前针对五苓散治疗该病报道较多,临床应用以辨证为主,结合舌脉进行加减,效果显著。文中案例均为学龄期儿童,病情顽固,影响儿童身心健康,本文主要阐述以五苓散为主方,加以疏肝醒脑之法治疗小儿反复遗尿,疗效确切。
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    20. 贾六金教授治疗儿科脾胃病常用对药举隅
    曹霞, 张焱, 贾六金
    中国中西医结合儿科学    2022, 14 (1): 86-89.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2022.01.022
    摘要 (973)      PDF(pc) (788KB)(1929)    收藏
    对药是中药配伍中的最小单位,组成简单,但具备中药配伍的基本特点,同时也是中医传统经验证明了的优化组合。全国首届名中医贾六金教授,强调辨证,提倡组合思维,临床善用组方对药,本文重点介绍贾六金教授儿科脾胃病部分常用对药——枳实与白术,苍术与白术,砂仁与白豆蔻,焦三仙与莱菔子,草果与干姜,体现消补并用,补运结合,温散相伍等特点,使脾胃纳运、升降、燥湿功能恢复正常,可治疗厌食、积滞、腹痛、疳证、呕吐、泄泻、癖积等病证。治疗中方随法立,药随法出,见效亦著。其学术经验值得吾辈继承总结,以更好发挥中医药特色,提高临床疗效,增强中医药文化自信。
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