为明确儿童急性鼻窦炎的中西医结合诊治和临床评价方法，制订该共识。制订方法采用兰德公司/加州大学洛杉矶分校（RAND/UCLA）适宜性方法，包括两轮专家调查问卷与一次面对面专家讨论会。主要内容包括范围、术语和定义、概述、西医诊断、中医辨证、中西医治疗、疗效评价与安全性评价等。该共识的制订将为儿童急性鼻窦炎的临床规范诊断与治疗提供借鉴，为开展高质量临床研究提供方法学支持，并促进儿童中药新药的研发转化。

基于“脾虚为本，滞热为标”的核心病机，结合“脑-肠轴”理论，探讨儿童功能性便秘的中医辨证思路及小儿推拿的临床应用价值。儿童功能性便秘病位在大肠，与脾、肝、肺、肾及“脑神”功能密切相关，核心病机为脾虚失运、气机郁滞，日久兼夹食积、燥热，形成本虚标实之证。小儿推拿以“运脾通腑、调神解郁”为治则，采用补脾经、清大肠、摩腹、揉天枢、推下七节骨、捏脊等核心手法，从物理刺激、神经调节、神经-内分泌调节及心理调节4个层面发挥综合治疗效应。该法能降低远期复发率，调节患儿情志状态。基于整体观念和“脑肠同调”的辨治思路，小儿推拿具有安全、有效、依从性好等优势，是儿童功能性便秘综合治疗体系中的重要手段，值得临床推广应用。

儿童功能性便秘为儿科常见病，现代治疗虽可短期缓解症状，但停药后易复发，长期应用泻剂亦损伤肠道功能。既往中医多从“腑气不通”论治，偏重攻下通导，而对小儿“稚阴稚阳、气阴易伤”体质特点及“因虚致秘”病机关注不足。李蕙主任基于“塞因塞用”理论，结合儿童生理病理特点，提出“以补开塞”法辨治儿童功能性便秘气阴两虚证，认为其核心病机为“因实致虚、气阴两伤、因虚致实”，强调“补益气阴”不仅为治本之法，亦为恢复肠腑传导功能之关键。临证确立“益气养阴以培其本、通补兼施以调其标、阳中求阴以固其枢”之治则，并创制经验方“参地儿便舒”。文章从病机演变、理论内涵、组方配伍及验案等方面系统阐释其学术思想，以期为儿童功能性便秘气阴两虚证的中医辨治提供新的临床思路。

便秘是儿科临床常见脾胃系疾病，随着饮食结构改变与生活方式变迁，小儿便秘食积肺热证的发病率呈逐年上升趋势，该病虽位在大肠，但与三焦气化失常紧密相关。该文总结了段晓征教授立足于“三焦气化”理论，结合小儿“脏腑娇嫩，形气未充”的生理特点，系统阐释小儿便秘与三焦功能失调的密切关联。段教授认为三焦的生理功能涵盖气机运行、水液代谢、水谷运化、防御外邪等多个方面，总以“通”为用，以“气化”为核心。基于此提出治疗当充分体现中医整体观，以“健脾消中、清肺宣上、滋阴润下”为法，三焦同调，气血津液并治，恢复大肠传导之职。并以国医大师王烈教授“当枳通秘汤”为基础，加减化裁创立“三焦消润汤”，构成“君药贯通三焦、臣药分治三焦、佐使药沟通上下”的独特配伍体系，攻补兼施而不偏，充分体现了对小儿“稚阴稚阳”体质特点的审慎用药原则。文章详述其理论创见、用药规律及特色，并附典型医案佐证。

肺炎支原体肺炎（MPP）是儿童社区获得性肺炎的常见类型，其发病率上升、重症化趋势显著，大环内酯类耐药问题突出，早期精准诊断与规范化治疗是改善MPP预后的核心。儿童MPP早期诊断存在症状不特异、血清学检测有时间窗、分子检测难以区分感染与定植、影像学检查缺乏特异性表现等难点。文章紧扣早期诊断主线，明确区分肺炎支原体感染与MPP、病原检测与临床诊断，系统梳理临床早期识别要点、实验室检测、影像学技术及人工智能辅助诊断的价值与局限，构建“临床筛选-快速病原检测-影像学支持”整合诊断框架；结合耐药现状阐述西医分层治疗、免疫调节治疗，并融入中医“肺炎喘嗽”辨证施治思路，突出中西医结合协同增效优势，为儿童MPP早期精准诊疗、降低重症与后遗症风险提供参考。

目的 运用德尔菲法调查专家对儿童功能性消化不良的证候诊断经验，筛选证候的诊断指标，评价其重要性，为儿童功能性消化不良后续诊断标准构建提供候选证型和条目依据。 方法 在文献研究的基础上，重大疑难性疾病-儿童功能性消化不良中西医协同项目专家组于2025年8月至9月通过德尔菲法向遴选出的专家开展第一轮问卷调查，运用Excel和SPSS Statistics 27.0统计软件，对问卷数据进行录入、整理及统计分析，计算专家积极系数、专家权威系数、专家意见协调程度及集中程度等。 结果 共选取国内28名专家进行问卷调查，问卷回收率为100%，专家权威系数为0.845，专家Kendall's W为0.194（P<0.001）。第一轮专家调查问卷共设置脾胃气虚、脾虚气滞、脾胃虚寒、脾虚食滞、肝胃不和、脾胃湿热、寒热错杂、饮（乳）食积滞8个证型，并对其证候特征进行分析。 结论 该研究初步探讨了儿童功能性消化不良的中医证候分布规律及其特征，为后续开展儿童功能性消化不良中医证候诊断标准及临床研究奠定基础。

目的 探讨术前未接受高级生命支持的新生儿非心脏手术后转入新生儿重症监护病房（NICU）的相关因素。 方法 回顾性纳入2024年4月至2026年3月湖南省儿童医院接受气管插管全身麻醉非心脏手术的新生儿450例，按术后去向分为NICU组41例和非NICU组409例，比较两组围手术期资料，并进行多因素二元Logistic回归分析。 结果 转入NICU的发生率为9.1%（41/450）。多因素二元Logistic回归分析显示，术时矫正胎龄与术后转入NICU呈负相关（每增加1周，OR=0.697）；美国麻醉医师协会（ASA）身体状况分级、术中低氧血症及麻醉时间与术后转入NICU呈正相关，其中ASA分级每升高1级、发生术中低氧血症及麻醉时间每增加10 min的OR分别为3.700、2.946和1.164（均P<0.05）。 结论 术后NICU去向与术前成熟度、总体病情及术中氧合和麻醉经过相关，术毕可结合术前与术中信息重新评估监护级别和转运路径。

目的 探究揿针联合悬吊运动训练对脑性瘫痪（简称脑瘫）中痉挛型双瘫患儿粗大运动功能的康复疗效。 方法 选取2021年1月至2022年1月赣州市妇幼保健院儿童神经康复科收治住院的痉挛型双瘫的脑瘫患儿22例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各11例。对照组接受常规悬吊运动训练干预，观察组在悬吊运动训练基础上联合揿针疗法[取穴环跳（GB30）、足三里（ST36）、阳陵泉（GB34）、承山（BL57）、三阴交（SP6）、肾俞（BL23）等]。干预3个月后，采用脑瘫粗大运动功能测试量表（GMFM-88）的D区（站立）、E区（行走、跑和跳）及总分评估粗大运动功能。采用改良Ashworth量表（MAS）评估腘绳肌及小腿三头肌的肌张力。分析两组疗效差异。 结果 治疗前两组GMFM-88 D区、E区、总分及MAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预3个月后，两组D区得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组E区得分及总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。肌张力方面，两组患儿治疗后腘绳肌、小腿三头肌MAS评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿腘绳肌、小腿三头肌MAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 揿针联合悬吊运动训练能有效改善痉挛型双瘫患儿的动态运动功能及整体粗大运动能力，降低腘绳肌、小腿三头肌的肌张力，其“内通经络、外调筋骨”的协同作用优于单纯悬吊运动训练，可为后续大样本随机对照研究提供初步依据。

目的 观察“清宣通络”法治疗儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎的临床疗效。 方法 选取2024年11月天津中医药大学第一附属医院收治住院的大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎患儿120例为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。两组抗感染药物选择大环内酯类抗生素。入组病例均为风热闭肺证，对照组以“宣肺开闭，止咳平喘”法治疗，为传统银翘散合麻杏石甘汤加减，证型转为痰热闭肺证则予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗；观察组以“清宣通络”法指导下的清宣通络方加减治疗。两组疗程均为14 d。比较两组疾病疗效、临床痊愈时间、完全退热时间、咳嗽咳痰缓解时间、中医证候积分、单项症状体征消失率、安全性评价。 结果 观察组脱落3例，对照组脱落4例。观察组患儿愈显率为75.4%（43/57），高于对照组57.1%（32/56），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿临床痊愈时间、完全退热时间、咳嗽咳痰缓解时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿中医证候临床痊愈率为47.3%（27/57），高于对照组28.6%（16/56），差异有统计学意义（P<0.05）。两组在临床痊愈时，发热症状均100%消失，观察组咳嗽、喉间痰鸣、痰稠难咳症状的消失率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 “清宣通络法”治疗儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎能够明显缩短患儿退热时间、咳嗽缓解时间、临床痊愈时间，提高疾病愈显率，临床应用安全性较好。

目的 运用数据挖掘技术分析全国名老中医王力宁教授治疗小儿反复呼吸道感染（RRTIs）急性感染期的医案处方，归纳其用药规律，阐释其学术思想。 方法 收集王力宁教授2024年10月至2025年9月在广西国际壮医医院名医堂诊治的小儿RRTIs急性感染期的病例处方，进行频数分析、关联规则分析及聚类分析。 结果 共纳入病例处方192首，频数分析得到高频药物有21味，药性以寒、温为主，药味以辛、甘、苦为主，归经以肺、胃、脾、肝经为主。关联规则分析得到18对核心中药组合；聚类分析得出两类药物组合。 结论 王力宁教授治疗小儿RRTIs急性感染期，根植于小儿生理特性，善用药对协同，注重脾胃顾护，其学术思想对小儿RRTIs的中医药防治具有重要指导价值。

目的 基于数据挖掘分析中医药治疗儿童幽门螺杆菌感染相关再发性腹痛的组方规律。 方法 收集2024年1月至2025年9月天津中医药大学第二附属医院儿科门诊就诊的幽门螺杆菌感染相关再发性腹痛患儿的临床中药处方数据库。运用Excel统计药物性味、归经及使用频次；采用R语言进行关联规则分析与聚类分析，挖掘核心药物组合。 结果 共纳入86例患儿，获得104首有效处方，涉及中药98味。药性以温、寒、平为主，药味以甘、苦、辛为多，归经集中于胃、脾、肺、肝四经。高频药物（前10位）包括柴胡（90次）、延胡索（72次）、神曲（71次）、陈皮（61次）、白芍（52次）、莱菔子（52次）、山药（52次）、砂仁（51次）、黄芩（50次）、白术（50次）。关联规则分析显示：排名前5位的组合情况为{延胡索、赭石}=>{旋覆花}，{延胡索、神曲、白术}=>{茯苓}，{柴胡、延胡索、神曲、白术}=>{茯苓}，{柴胡、神曲、赭石}=>{旋覆花}，{神曲、陈皮、白术}=>{茯苓}。聚类分析将高频药物分为5类：C1类包含砂仁、莱菔子、鸡内金、山楂、厚朴；C2类有陈皮、柴胡、延胡索、神曲；C3类为木香、白术、茯苓、白芍、莪术、山药；C4类是赭石、旋覆花、枳壳；C5类（药对）则是黄芩与黄连；结合高频药物、关联规则及聚类结果，筛选确定“柴胡-延胡索-神曲-白术-茯苓”为核心处方。 结论 儿童幽门螺杆菌感染相关再发性腹痛的治疗遵循扶正祛邪、健脾护胃之法。“柴胡-延胡索-神曲-白术-茯苓”可作为核心处方。

总结丁利忠教授从“伏痰-血瘀”论治小儿哮喘的学术经验。小儿哮喘以“伏痰”为核心病机，其生成责之于肺、脾、肾三脏功能失调，津液代谢失常，伏痰藏于肺窍，遇外邪引动则发为喘鸣。病久痰气交阻，肺失宣降，不能助心行血，血行迟滞而成血瘀；瘀血既成，又阻滞气机、妨碍津布，痰浊愈聚，终成“痰瘀互结”之病理格局。丁利忠教授临证主张分期论治：发作期以邪实为主，治以止哮平喘、活血通络，予龙蝎除哮汤；迁延期正虚邪恋，痰瘀未尽，肺脾气伤，治以平哮化痰、养血活血，予平哮化痰汤；缓解期邪去正虚，伏痰潜藏、余瘀待清，治以固本防哮、培元化瘀，予固本防哮汤。丁利忠教授“伏痰-血瘀，分期论治”辨治体系，理法方药环环相扣，对小儿哮喘的规范化诊疗具有重要指导意义。

宗气作为人体后天之气核心，由肺吸入之清气和脾胃运化之水谷精微相合而成，其“走息道以司呼吸、贯心脉以行气血”的功能与呼吸方式密切相关。文章立足中医宗气理论，结合西医研究成果，系统阐释鼻呼吸与口呼吸对宗气生成及功能影响的差异机制。鼻呼吸能够保障“清气”的纯净与适宜，为宗气化生与布散奠定生理基础；口呼吸则易使浊冷之气直侵肺脏，耗伤肺脾之气，壅滞咽喉气机，最终导致宗气失调，成为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停发生与进展的关键病机环节。基于此，构建“鼻-气-神”三位一体的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合防治体系，以恢复鼻呼吸为首要治则，并配合补益肺脾、宣畅气机之法。

儿童过敏性疾病（如特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎）以慢性复发性、多系统受累为核心特征，其“正气亏虚-邪气胶结”的病理本质与中医“主客交”理论高度契合。“主客交”理论出自吴有性《温疫论》，原用于阐释温疫后期邪伏血脉之痼疾，后逐渐拓展应用于慢性顽固性疾病。儿童脏腑娇嫩，易虚易实，尤适宜以“主客交”理论辨治。文章以“主为正气、客为邪气、交为胶结”为核心内涵，结合儿童“肺常不足、脾常不足、肾常虚”的生理特点，系统阐释特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎的“主客交”病机：儿童先天禀赋不耐、肺脾肾亏虚为“主虚”之根；风、寒、湿、热之外邪与痰、瘀等内生病理产物侵袭为“客邪”之因；邪正胶结于肌肤、鼻窍、目窍之络脉，形成“正虚邪恋、胶结难解”的病理状态，表现为急性期“主客初交”、慢性期“主客深交”的动态演变。基于此，提出“扶正达邪、通络搜邪、分解主客”的治疗原则，急性期以祛邪为主、兼扶正气，慢性期以扶正为本、兼顾搜络剔邪，并拟定分病论治方案及儿科化用药策略，为儿童过敏性疾病的个体化诊疗提供理论支撑与新视角。

抽动障碍是儿童期高发的慢性神经精神障碍性疾病，临床上以不自主、反复、快速的肌肉抽动或发声抽动为核心特征，病程多迁延难愈，易受情绪、外感等因素诱发加重，对患儿的生长发育、心理健康及社会适应能力均存在显著不良影响。目前该病的西医发病机制尚未完全阐明，临床常规干预方案多存在毒副反应明显、长期疗效有限、停药后病情易复发等短板，临床亟需安全有效的中医药诊疗新路径。络病理论是中医理论体系的重要组成部分，其核心病机学说“久病入络”，为各类慢性、复杂性、顽固性疾病的辨证论治提供了独特的理论指导与临床思路。虫类药药性走窜通达，兼具通络、搜风剔邪、破瘀散结之效，其药性特点与络病以“通”为核心的治疗原则高度契合。文章从络病理论视角出发，深入探讨儿童抽动障碍“病邪入络、络脉瘀滞、风痰瘀互结”的核心病机，系统分析虫类药在该病治疗中的作用机制，并结合临床实践总结常用虫类药的辨证应用规律、配伍要点与安全用药规范，以期为儿童抽动障碍的中医临床诊疗提供新的理论依据与实践参考。

文章基于《素问·至真要大论》“伏其所主，先其所因”治则，结合小儿“肺常不足、脾常虚、肝常有余”的生理病理特点，探讨小儿支气管肺炎的病机传变规律及分期论治思路。研究认为该病属中医“肺炎喘嗽”范畴，其发生发展与外邪袭肺、痰浊内生、郁而化热密切相关，痰热闭肺、肺失宣降为急性期的核心病机，肺脾两虚、肝木偏旺则构成疾病迁延及反复的重要内在基础。临证应把握“先其所因”与“伏其所主”的动态关系，初期疏风解表、宣肺止咳，极期着重清热涤痰、宣肺开闭，迁延期兼顾清化余邪与益气养阴，恢复期则以健脾益肺、滋养气阴、调理体质为要，并根据病情变化适时调整祛邪与扶正的轻重缓急。在内治基础上配合敷胸散等外治法，可进一步发挥化痰宣肺、通络开闭之效。结合典型病案可见，该理论能够较好地贯穿小儿支气管肺炎从邪实到正虚的病程变化，为该病中医分期辨治及内外合治提供较为系统的临床思路。